山村流氓医生 / 第六十六章

第六十六章

“好,不服也可以,那我们就比比看,反正有这么多的医护人员在,咱们到底谁有实力,谁更有资格做这个部长,比比就是,如果我王李壮输了,我发誓再也不见军医部。” 李壮的话可谓说的是字字铿锵有力。 张随风一听,立刻说了句:“好!”比就比,谁怕谁啊,张随风怎么也不相信,自己从医那么多年,医术竟然会比一个毛头小子差。 说比就比,第一站比医者的临床知识,所谓的临床知识是指医者对于临床方面理论知识的掌握,当然包括很多层面,尤其是一个外科医生来说,比如很重要的解剖知识,比如很重要的一些疾病的诊断与判断。 这个问题是由其中一个名叫李龙的年轻医生提的,这李龙也是从德国一所世界闻名的医学院校毕业的,理论知识可以说是非常娴熟。 李龙提出的第一个问题是,如何判断一个受了外伤的患者脾脏破裂? 这个问题刚问出来的张随风简直要气爆了,他真想上前去揍李龙一个大嘴巴。 很明显,李龙这个问题是向到着李壮的,为什么要这样说呢,因为这个问题是普外科的问题,而他与张随风共事多年,自然知道张随风对于普外科方面的知识是一窍不通的,是的,他只对骨科感兴趣,偏科现象非常严重,按说作为一个医生,这样偏科的情况是绝对不能够的,毕竟医生不像那些里工科,对于理论知识的全面掌握还是很有必要的。 此刻,张随风面色苍白,他的手颤抖着,就在李龙将问题问完的时候,他的拳头紧紧握了起来,但李龙却是对自己提出的问题相当满意,或者说,他早就看张随风不满了,只是自己是下属,有心无胆,如今在这千载难逢的好机会,他自然不会放过捉弄一把张随风。 但李壮却完全没有想到李龙的一个问题竟包含这么多的学问,但是对他来说并不重要,因为这个问题对于医学知识掌握牢固的李壮来说非常简单。 所以赶在张随风支吾起来,李壮便抢先回答了这个问题:“第一,要看这个患者哪个部位受到了外伤以及受到了怎样的外伤,因为脾脏位于左侧腹部,所以受伤部位非常重要,第二,脾脏是造血器官,损伤的话会导致大量出血,而大量出血又会导致失血性休克。第三,诊断性腹部穿刺是诊断脾破裂的重要依据。一旦穿刺有血迹,配和以上两点那么诊断即可成立。” 李壮在完美回答出这个问题的时候,一旁的张随风只是目瞪口呆地望着他,他自然不敢相信李壮对于基础知识的掌握竟然如此准确,所以这一轮他甘拜下风。 而李壮的完美回答也迎来了在场所有医务人员的热烈鼓掌。 第二轮,第二轮不同于第一轮,是实际操作,所谓的实际操作,就是外科医生遇到紧急外伤的病人所进行的实际操作,在这时基础知识变的次要,更主要的是你手上的功夫如何,俗话说冰冻三尺,非一日之寒,如果你是一个好的外科医生,那么手头上的功夫毕竟万分娴熟,为了确保比赛的公正,比赛场地选在了手术室。 这时刚好有一个士兵受伤进来,这个士兵受伤部位是在小腿上,是拉练的时候不小心被利器划伤的,以至左小腿上有一条长约6厘米但深度不详,张随风一看,心里自然是万分开心,他得意地笑了,因为他对骨科方面事情的处理还是非常得心应手的。 而且这是一个小伤口,太小意思了。 所以当病人躺到手术台上的时候,张随风抢在李壮之前便来到了病人面前,此刻的他显得万分自信,他连问都没问就像护士要了手套开始最简单的清创,李壮在一旁看着,却是忽然间后背直冒出了一脊梁骨的冷汗,是的,李壮万万没有想到,第一次看张随风清创,竟然如此没有技术含量,竟然如此卤莽。 他戴上那满是滑石粉的手套,却连手都不一下。 要知道那手套上面可全是滑石粉,若是不冲洗赶紧,那么势必等下接触伤口的时候会将伤口污染掉,接下来造成的后果就会更加严重了。 滑石粉一旦落入伤口,就会在原有伤口的基础上造成雪上加霜,就像平日里大家所说的伤口上撒盐一样,所以此刻李壮真想大声喊出来,但最终忍耐住了。 接下来张随风只是简单地做了下清创消毒,就很草率地打了麻醉,正当他拿出针线要将伤口缝上的时候,关键时刻,李壮喊住了他:“张部长,你不能就这样敷衍。” 当李壮大声说出来的时候,在场所有人也都目瞪口呆地望着张随风,都用困惑地目光望着李壮,在大家看来,张随风似乎是没有错的。 只见李壮冲到张随风面前,说:“你不能这样缝了,你这样缝的话会导致严重的伤口感染。” 张随风更是目瞪口呆了,却是这时候李壮严肃地对一旁的护士说:“再给我一双手套。” 接着李壮转向士兵,详细的询问受伤过程,以及伤口是被什么利器所伤的,那士兵想了一会,说了:“是玻璃。” 这是一个很重要的信息。 如果是玻璃的话那麻烦就大了,因为伤口里可能还残留着玻璃,但张随风刚刚却并没有仔细检查伤口,这意味着玻璃很有可能还藏在伤口里面,如果里面有玻璃,那患者不但伤口长不好,而且会很痛苦。 张随风显然对李壮的插入十分不满意,他的脸色陡然间变的非常难看,于是到底冷冷地质问起李壮:“你要做什么!”但张随风显然没有以前做部长时的嚣张了,毕竟他也清楚地知道自己现在是副部长,而听到张随风如此一问,李壮转过身子望着他,接着郑重地说了句:“张部长,这样的清创是极度不合格的,会导致严重的后果。” 这是对张随风的直接挑战,张随风愤怒了,他的身子颤抖着,脸色青的更厉害了。 “不合格?真是可笑,我张随风行医这么多年,你去打听打听,这桂林城有谁不知道我张随风的大名。” 事已至此,张随风却依旧不改吹嘘的本色,这让李壮觉得很讨厌,毕竟行医不像别的,别的方面还可以放松点,吹点牛皮也没关系,但医学能吹牛吗,医学如果也吹牛的话,那是会死人的,李壮说着就在心里捉弄:“哎,基本没什么医患关系不医患关系不说,要在21世纪,那医患关系高度紧张的状态,你这样做,早……” “好,我就让你看看你有多么不合格。” 李壮坚定地说了出来。 接着他冷静地转过身,让护士用生理盐水将手套上的滑石粉统统清洗掉。 接着来到那伤口面前,指挥把无影灯对好光,这样在光线的照耀下,士兵左小腿上的伤口显得清晰极了,只见那伤口里面隐隐有一些发光的东西,在光线的照耀下更加明显了。 李壮拿着镊子,他小心将伤口分开,露出一些破裂的脂肪组织,而就在那血肉模糊的脂肪组织里面,李壮如同一台显微镜一般用镊子找到了其中一块发着亮光的细碎玻璃,接着拿出来,在这一瞬间,在场的所有人都呆住了,当然包括张随风。 张随风自然不敢相信自己处理完之后居然还会是这样的结果。 李壮用镊子夹出来之后并没多说什么,而是把那玻璃放在了弯盘里,接着他的精神再次紧张起来,在详细检查了伤口之外,他做出了一个决定,那就是延长扩大伤口。 “你决不能这样做!”张随风大声吼叫了出来。 “为什么?”李壮却是表现的非常平静。 “别人本来就有伤,你还要扩大伤,这是什么话!”张随风说的理直气壮。 “张部长,请你考虑明白了,扩大伤口并不是增加伤口,而是为了让伤口更好地愈合,凡是认真检查了伤口的人都会知道这伤口很深,而且血肉模糊,很怕伤到了神经和肌腱,万一伤到了那可不是一般的清创那么简单了,所以扩大伤口一是为了更好地检查伤口清晰伤口,二是排除其他意外情况,利大于弊。” “你——”待李壮说完的时候张随风整个身子已经彻底颤抖了,但他又无法抓到李壮的不对之处,毕竟李壮说的都有道理,因此,再争论下去只会让自己更加蒙羞。 “我就要看看,看看!”张随风直这么说。 李壮摇了摇头,他再次从入到紧张的清创中。 “利多卡因。” 他坚定地说,“张部长的麻醉没打好。” 待到麻醉满意后,李壮小心分开那模糊的血肉,接着按上下左右的顺序扩大延伸伤口,没到一会,整个伤口就完整而彻底地暴露了出来。 待到完全暴露的时候,大家这才恍然大悟,原来士兵受的伤还非常严重,并不是一个小小的玻璃划伤,因为暴露伤口的时候大家可以清晰地看到一条短裂的肌腱,李壮将那裂开的肌腱用两个镊子一夹,拉了拉便看到有肌肉在运动,接着对张随风说:“张部长,你看到了吗,这就是为什么要延长伤口的原因。” 张随风再也一句话都说不出来。 是的,今天,他感到自己彻底被一个年轻医生羞辱了,但不得不承认的是眼前的这个年轻医生确实是医术高明,年轻有为,因此张随风虽然嘴上不说,但心里不得不接受一个事实,那就是他已经彻底败了,败的完全,败的彻底,败的一塌糊涂。 “我认输,王部长,你胜了,我退出。” 最后张随风只是简短地说了这句话,接着他转身离开,头也不回,李壮直大喊:“张部长!”但……

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